這些工作需要結合分析和人員技能
教育和認證
教育需求差異很大，取決於職位和雇主。 通常情況下，學士學位就足夠了。 也沒有正式的認證程序，但許多大型保險公司都有內部培訓計劃。
以前在相關領域的經驗往往是招聘的重要考慮因素。 例如，保險公司希望聘請具有法律經驗的人擔任責任索賠審查員，具有醫療經驗的人員擔任健康索賠審查員，以及具有工程或建築背景的候選人成為工業索賠審查員。
義務和責任
保險索賠審查員需要結合分析和人員技能。 為了評估健康保險索賠，審查員可能需要諮詢醫療專家並研究醫療記錄。 在人壽保險中，索賠審查員可能需要確定死因，特別是如果保單在事故中死亡時提供額外付款。
在某些情況下，與索賠人達成和解可能需要談判甚至採取法律行動，在這種情況下，保險索賠審查員必須代表保險公司與律師合作。
Insurancejobs.com指出，除其他職責外，保險理賠審查員：
與再保險經紀人溝通以獲取處理索賠所需的信息
進行詳細的賬單審查，以實施完善的訴訟管理和費用控制
就需要訴訟的索賠與法律顧問進行協商
聯繫和/或採訪索賠人，醫生，醫療專家或雇主以獲得更多信息
在計算機系統上輸入理賠付款，儲備金和新索賠，輸入簡明但足夠的文件文檔
檢查由保險理算人調查的索賠，進一步調查可疑索賠以確定是否授權付款。
優點，缺點和薪金範圍
保險審查員在醫療保險和人壽保險方面的職位提供良好的薪酬，固定的工作時間和穩定的工作生活。 然而，這項工作的很大一部分涉及拒絕政策過度或未涵蓋的索賠。 這項工作的負面影響，特別是在醫療保險方面，對於病人的治療而言，對於一些求職者來說可能沒有吸引力。
壽險和健康保險中的保險理賠審查員傾向於從固定辦公地點每周定期工作40個小時。 財產保險和意外傷害保險的人通常會有更長的時間和更多的旅行要求，這與保險索賠理賠人相似。
據勞動統計局稱，截至2016年5月，最新的數據是可用年份 - 保險理賠調解員，審查員和調查員的年薪中位數為63,680美元，但年薪從37,500美元到95,000多美元不等取決於美國的地區以及您多年的經驗。