了解可負擔醫療法令,表格和更多
雇主受到什麼影響?
雇主授權主要影響擁有50名或更多全職同等僱員的大型雇主(稱為“適用的大雇主”)。
如果一名或多名全職員工(平均每週工作至少30小時的員工)購買州或聯邦的保險,適用的不符合雇主要求的大型雇主將面臨2000美元或3000美元的罰款交換並有資格獲得補貼。
如果雇主未能向其全職僱員及其家屬中的至少95%提供最低基本保險(2015年為70%),則可以對每位全職僱員評估可能的2000美元年罰金(每月166.67美元),以及只有一名全職員工有資格獲得補貼。
此外,即使雇主滿足最低基本保險要求,如果所提供的保險覆蓋範圍既不符合承擔負擔能力的要求,也可能對每位有資格獲得補貼的全職僱員評估每年3,000美元的罰款(每月$ 250.00)最低價值要求。
這意味著,覆蓋範圍不得使員工超過其員工收入的9.5%(作為安全港口),並且必須具有60%或更高的精算值。
適用的大型雇主還必須向國稅局(IRS)報告其覆蓋範圍符合這些要求。
為了報告這些信息,雇主根據國內稅收法規第6055和6056部分有新的報告要求。
這些部分要求雇主和健康保險公司向IRS報告保險範圍信息,並向僱員提供他們需要報告的個人報稅單信息。
與報告要求相關的表格
以下表格與個人授權(代碼部分6055)相關:
- 表格1094-B:這是雇主用來向Forms 1095-B提交的傳送表格。
- 表格1095-B :如果雇主的健康計劃已全額投保並用作個人提交2015年納稅申報表的保險證明,保險公司將在2016年1月31日前發布此表格。 為每個涵蓋的員工(和家屬)準備的表格1095-B也必須在2016年2月29日之前(如果以電子方式提交,則在2016年3月31日)向IRS提交。
- 對於贊助自我保險計劃的適用大型雇主,雇主可以填寫表格1095-B或簡化流程,並填寫表格1095-C (下文討論)的第III部分。
以下表格與雇主授權(代碼部分6056)相關:
- 表格1094-C:這是一份傳達表格,其中包含關於雇主僱員及其報導產品的累積信息。
- 表格1095-C:雇主必須在2016年1月31日之前代表所有全職僱員編寫1095-C表格,並且不遲於2016年2月29日(3月31日 )向IRS(連同1094-C表格 ) ,如果以電子方式提交,則為2016年) 。
擁有50名或更多全職同等僱員的雇主必須代表每名全職僱員完成本表格的第一部分和第二部分,而不管是否提供保險。 如果雇主自我保障其健康利益,他們還需要完成第三部分。 此外,雇主必須為計劃中註冊的非全職僱員編寫一份簡化表格1095-C ,以遵守“代碼部分6055”的要求。 - 如果以紙質形式提交,或2016年3月31日以電子方式提交,則這些表格是2016年2月29日前由國稅局提供的。 請注意,電子傳輸是必需的雇主250 +回報。 這將繼續每年向前邁進。
IRS指標代碼
雇主需要對IRS指標代碼有清晰的了解,這是準備報告的重要組成部分。 雇主應該對如何確定員工分擔費用的可負擔性(計算,公式等)有深入的了解,是否向每位全職員工提供保險,以及是否醫療保健對於入職員工來說是負擔得起的。
入門:首先,雇主必須確保工資系統和/或福利管理系統是最新的,並準備好採集和存儲報告所需的信息。 雇主應該開始與薪資部門或供應商一起制定戰略,並考慮聘請顧問來幫助他們的公司準備遵守。
公司的人力資源,福利和財務團隊在編制報告戰略方面也發揮關鍵作用。 健康保險發行人,經紀人,註冊會計師,稅務和財務顧問以及有時候是第三方管理人員是雇主需要幫助準確收集和報告保險範圍信息的合作夥伴。
雇主應該開始與這些合作夥伴見面,並儘快讓他們參與報告戰略。
處罰和救濟:適用的雇主將面臨“法典”第6721條(未提交正確的信息回報)和第6722條(未能提供正確的收款人說明)下的一般報告處罰條款。 一般來說,罰款範圍從100美元到150萬美元,因為沒有正確提交或提交。
如果雇主能夠表明其及時和準確地遵守報告要求,可以提供一些短期的減免報告處罰措施。
這種減免提供了額外的時間來開發流程,收集所需的數據,並適當地報告公司的覆蓋範圍信息。 因此,提前準備可以節省雇主接受處罰的機會。
外賣
雇主現在應該開始完成符合聯邦法律的報告策略。 雇主應確保與人力資源部門,工資部門或工資單供應商,福利管理系統,福利經紀人/顧問和稅務顧問合作,以獲取所有必要的信息。
包含這些合作夥伴的戰略是準確報告,避免處罰和維護公司整體福利的關鍵。 準備好並知道需要提前發生的雇主最終將遵守報告要求。
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